هپاتیت ویروسی D یا هپاتیت دلتا یکی از کم‌یاب‌ترین اما شدیدترین انواع هپاتیت ویروسی است. عامل این بیماری، ویروس HDV (Hepatitis D Virus) است که تنها در افرادی که به هپاتیت B نیز آلوده هستند، می‌تواند فعال شود. این ویروس برای تکثیر نیاز به حضور ویروس هپاتیت B دارد، و به همین دلیل به آن ویروس ناقص یا وابسته نیز می‌گویند. ابتلا به هپاتیت D می‌تواند منجر به آسیب شدید کبدی، سیروز و در برخی موارد نارسایی حاد کبد شود.
عامل بیماری
عامل بیماری هپاتیت D، ویروسی به نام HDV است. این ویروس یک ویروس RNAدار کوچک است که به خانواده Deltavirus تعلق دارد. HDV برخلاف سایر ویروس‌های هپاتیت، نمی‌تواند به‌تنهایی وارد بدن شود یا تکثیر یابد؛ بلکه برای بقاء و فعالیت نیازمند ویروس هپاتیت B (HBV) است.
راه‌های انتقال
ویروس هپاتیت D از طریق همان مسیرهایی منتقل می‌شود که ویروس هپاتیت B منتقل می‌شود. این راه‌ها عبارت‌اند از:
- تماس با خون آلوده از طریق تزریق مشترک، سرنگ‌های آلوده، خون‌گیری یا انتقال خون ناسالم)
- روابط جنسی محافظت‌نشده
- از مادر آلوده به نوزاد در دوران بارداری یا زایمان
- تماس نزدیک با وسایل آلوده (مانند تیغ، مسواک، یا سوزن تتو)
نکته مهم: HDV تنها در افرادی که HBsAg مثبت هستند ،یعنی ناقل یا مبتلا به هپاتیت B هستند، فعال می‌شود.
انواع عفونت هپاتیت D
دو شکل اصلی ابتلا به این بیماری وجود دارد:
- عفونت هم‌زمان (Co-infection):
فرد به‌طور هم‌زمان با ویروس HBV و HDV آلوده می‌شود. در این حالت معمولاً شدت بیماری زیاد نیست و بسیاری از افراد بهبود می‌یابند.
- عفونت سوپر (Superinfection):
فردی که قبلاً ناقل ویروس HBV بوده، بعدها به HDV مبتلا می‌شود. این حالت شدیدتر است و می‌تواند به سرعت به سیروز کبدی و نارسایی کبدی منجر شود.
علائم بیماری
علائم هپاتیت D مشابه سایر هپاتیت‌های ویروسی است، اما معمولاً شدیدتر بروز می‌کند:
- زردی پوست و چشم‌ها (یرقان)
- خستگی و بی‌حالی
- تهوع و استفراغ
- درد در ناحیه‌ی فوقانی راست شکم
- ادرار تیره‌رنگ
- مدفوع روشن
- کاهش اشتها
- درد مفاصل
- در مراحل پیشرفته: تورم شکم (آسیت)، خون‌ریزی گوارشی و اختلال هوشیاری (آنسفالوپاتی کبدی)
عوارض بیماری هپاتیت D
هپاتیت D یکی از خطرناک‌ترین انواع هپاتیت است و اگر به‌موقع درمان نشود، ممکن است منجر به:
- سیروز کبدی پیش‌رونده
- نارسایی کبدی حاد یا مزمن
- سرطان کبد (Hepatocellular carcinoma)
- مرگ در صورت نبود درمان مناسب
تشخیص هپاتیت D
برای تشخیص این بیماری، علاوه بر تست‌های بررسی هپاتیت B، آزمایش‌های اختصاصی برای HDV انجام می‌شود:
- آزمایش آنتی‌بادی ضد HDV (anti-HDV)
- آزمایش RNA ویروس HDV )تست( PCR برای تعیین میزان فعالیت ویروس
- آزمایش‌های عملکرد کبد برای ارزیابی سطح آنزیم‌های کبدی ALT، AST
- بیوپسی کبد در برخی موارد برای بررسی شدت آسیب کبدی
درمان هپاتیت D
درمان هپاتیت D نسبت به سایر انواع هپاتیت محدودتر و دشوارتر است. داروهایی که در حال حاضر برای درمان این بیماری استفاده می‌شوند:
- اینترفرون آلفا (Peg-IFN alpha): تنها درمان مورد تایید برای HDV، که باید حداقل یک سال ادامه یابد. پاسخ درمانی در همه بیماران یکسان نیست.
- داروهای جدیدتر مانند Bulevirtide Hepcludex: این دارو در برخی کشورها مجوز گرفته و نتایج امیدوارکننده‌ای در کنترل ویروس HDV نشان داده است.
- در موارد پیشرفته، پیوند کبد تنها گزینه باقی‌مانده برای نجات بیمار است.
پیشگیری
از آنجایی که ویروس HDV تنها در حضور HBV فعال می‌شود، مؤثرترین روش پیشگیری از هپاتیت D، واکسیناسیون علیه هپاتیت B است.
راه‌های پیشگیری شامل:
- دریافت واکسن هپاتیت B
- عدم استفاده از سرنگ‌های مشترک
- رعایت بهداشت جنسی و استفاده از محافظ (کاندوم)
- پرهیز از استفاده مشترک از وسایل شخصی
- بررسی خون و فرآورده‌های خونی قبل از انتقال
در حال حاضر واکسن مستقلی برای HDV وجود ندارد.
گروه‌های در معرض خطر
برخی افراد نسبت به ابتلا به هپاتیت D آسیب‌پذیرتر هستند:
- بیماران مبتلا به هپاتیت B مزمن
- معتادان تزریقی
- افراد دریافت‌کننده فرآورده‌های خونی (مانند بیماران هموفیلی یا تالاسمی)
- کارکنان مراکز درمانی
- بیماران دیالیزی
- افرادی که روابط جنسی پرخطر دارند
جمع‌بندی
هپاتیت D ویروسی خطرناک و نادر است که تنها در افرادی که به ویروس هپاتیت B آلوده هستند فعال می‌شود. این بیماری می‌تواند باعث آسیب شدید و برگشت‌ناپذیر به کبد شود و در صورت عدم تشخیص و درمان به‌موقع، زندگی بیمار را تهدید کند. بهترین راه پیشگیری از آن، واکسیناسیون علیه هپاتیت B و رعایت نکات بهداشتی است.
منابع علمی
- Pascarella S, Negro F. Hepatitis D virus: an update. Liver International. 2011 Jan;31(1):7-21.
- Rizzetto M. Hepatitis D virus: introduction and epidemiology. Cold Spring Harbor perspectives in medicine. 2015 Jul 1;5(7):a021576.
چرا دکتر پر شاپ؟
با خرید از دکتر پَر شاپ، تجربه‌ای متفاوت و امن از خرید آنلاین خواهید داشت. ویژگی‌ها و خدمات متمایز دکتر پَر شاپ به شما این امکان را می‌دهد که با اطمینان خاطر محصولات موردنیاز خود را خریداری کنید و از اصالت و کیفیت آن‌ها مطمئن باشید:
- محصولات اورجینال و باکیفیت: تمامی محصولات ما، تحت نظارت پزشکان متخصص و بر اساس استانداردهای ایمنی انتخاب شده‌اند. این محصولات، اصل و با تأییدیه‌های معتبر هستند که به شما اجازه می‌دهند با خیال راحت از آن‌ها استفاده کنید.
- مشاوره تخصصی و پشتیبانی سریع: دکتر پَر شاپ همراه شماست تا بهترین انتخاب را داشته باشید. تیم ما آماده پاسخگویی به سؤالات شما و ارائه مشاوره تخصصی در انتخاب محصول مناسب برای پوست شما است.
- درگاه پرداخت امن: خرید از دکتر پَر شاپ با درگاه پرداخت امن انجام می‌شود تا شما تجربه‌ای بدون نگرانی از پرداخت و خرید آنلاین داشته باشید.
دکتر پَر شاپ با تمرکز بر سلامتی و رضایت مشتریان خود، تمامی تلاش خود را می‌کند تا خریدی آسان و مطمئن را برای شما فراهم کند. با خرید از ما، هم از کیفیت و اصالت محصول مطمئن خواهید بود و هم از پشتیبانی قوی و تخصصی بهره‌مند می‌شوید.
